الكيتو دايت نظام غذائي منخفض جدًا في الكربوهيدرات ومرتفع الدهون، تُقلَّل فيه النشويات غالبًا إلى أقل من 50 غرامًا يوميًا حتى يدخل الجسم حالة «الكيتوزية»، أي حرق الدهون وإنتاج مركبات تُسمى الكيتونات لاستخدامها وقودًا بدل الغلوكوز. من أبرز فوائده نزول الوزن في الأشهر الأولى وتحسن سكر الدم لدى بعض المرضى، ومن أبرز أضراره أعراض البداية المزعجة والإمساك واحتمال ارتفاع الكوليسترول وحصى الكلى.
كيف يعمل نظام الكيتو دايت؟
ظهر النظام في عشرينيات القرن العشرين علاجًا للصرع عند الأطفال، وما زال يُستخدم لهذا الغرض تحت إشراف طبي. وعندما تقل الكربوهيدرات ينفد مخزون الغليكوجين (السكر المخزن في الكبد والعضلات) خلال يومين إلى أربعة أيام تقريبًا، فيبدأ الكبد بإنتاج الكيتونات. ومع الغليكوجين يخرج ماء من الجسم، ولذلك يكون جزء من النزول الأول في الوزن ماءً لا دهونًا.
| المغذيات | النظام المتوازن المعتاد | الكيتو القياسي تقريبًا |
|---|---|---|
| الكربوهيدرات | 45 إلى 65% من السعرات | 5 إلى 10% |
| البروتين | 10 إلى 35% | 15 إلى 20% |
| الدهون | 20 إلى 35% | 70 إلى 80% |
ويمكن معرفة التفاصيل التاريخية والطبية لـالحمية الكيتونية في ويكيبيديا.
فوائد الكيتو دايت المثبتة
- الصرع: قد يساعد على تقليل النوبات لدى بعض المرضى الذين لا تستجيب حالتهم للأدوية، وهذا أقوى استخداماته من حيث الأدلة.
- الوزن: يقلل الشهية عند كثيرين، لكن الدراسات تظهر أن الفرق بينه وبين الأنظمة الأخرى يصغر بعد عام تقريبًا.
- سكر الدم: قد يخفض السكر التراكمي لدى مرضى السكري من النوع الثاني، لكنه يستلزم مراجعة جرعات الأدوية مع الطبيب.
- الدهون الثلاثية: تنخفض غالبًا مع تقليل السكريات والنشويات المكررة.
أضرار الكيتو دايت ومخاطره
في الأسبوع الأول تظهر أحيانًا «إنفلونزا الكيتو»: صداع وتعب ودوخة وغثيان بسبب فقدان الماء والأملاح. ومع الاستمرار قد يحدث إمساك لقلة الألياف، ونقص في بعض الفيتامينات والمعادن لاستبعاد الفواكه والحبوب، ورائحة فم مميزة.
ويرتفع الكوليسترول الضار لدى بعض الأشخاص بشكل واضح، خاصة مع الإكثار من الدهون المشبعة، لذلك يُنصح بمعرفة نسبة الكوليسترول الطبيعية وفحصها قبل النظام وبعد بضعة أشهر. ويساعد شرب الماء بكمية كافية على تقليل العبء على الكلى طوال فترة النظام.
من يجب أن يتجنب الكيتو ومتى تلزم مراجعة الطبيب؟
لا يُنصح بهذا النظام دون إشراف طبي للفئات التالية:
- مرضى السكري الذين يستخدمون الإنسولين أو أدوية من فئة مثبطات SGLT2، لخطر هبوط السكر أو الحماض الكيتوني.
- مرضى الكلى، ويُفيدهم التعرف على أعراض قصور وظائف الكلى، ومرضى الكبد والبنكرياس ومن استأصلوا المرارة.
- الحوامل والمرضعات، والأطفال والمراهقون إلا بوصفة طبية.
- من لديهم تاريخ مع اضطرابات الأكل، أو ارتفاع شديد في الكوليسترول الوراثي.
وتلزم مراجعة الطبيب فورًا عند القيء المتكرر أو ألم البطن الشديد أو سرعة التنفس أو التشوش، أو عند خفقان القلب أو الدوخة الشديدة.
المسموح والممنوع في الكيتو دايت
إلى جانب الأطعمة الأساسية في النظام، توجد أطعمة يُسمح بها بكميات محسوبة، وأخرى تحتوي كربوهيدرات لا يتوقعها المبتدئ:
- مسموح باعتدال: التوت والفراولة بكميات صغيرة، والخضار غير النشوية مثل الكوسا والبروكلي والقرنبيط والخيار.
- مشروبات مسموحة: الماء، والقهوة والشاي دون سكر، والمياه الغازية غير المحلاة.
- ممنوع رغم أنه يبدو صحيًا: العصائر الطبيعية والعسل، والبطاطس والذرة، والزبادي المنكّه المحلى.
- يحتاج إلى قراءة الملصق: الصلصات الجاهزة مثل الكاتشب، واللحوم المصنعة التي قد يُضاف إليها نشا أو سكر.
الأسئلة الشائعة
ما الأطعمة المسموحة في الكيتو؟
اللحوم والأسماك والبيض والأجبان والأفوكادو والمكسرات وزيت الزيتون والخضار الورقية. وتُمنع غالبًا الخبز والأرز والتمر ومعظم الفواكه والبقوليات.
كيف يُعرف الدخول في الكيتوزية؟
يُقاس مستوى الكيتونات بشرائط البول أو بجهاز فحص الدم. وتُعد شرائط البول أقل دقة بعد الأسابيع الأولى.
هل يمكن اتباع الكيتو في رمضان؟
يمكن ذلك مع الاهتمام بالماء والأملاح بين الإفطار والسحور. ويُفضل عدم البدء به في أول أيام الصيام حتى لا تتضاعف أعراض التكيف.
قبل البدء، يساعد إجراء تحاليل الدهون ووظائف الكلى والسكر على مقارنة النتائج لاحقًا. والاعتماد على الدهون غير المشبعة والخضار الورقية يجعل النظام أخف أثرًا على القلب والهضم، كما يرد في نهج الصحة التي تبدأ من الداخل.