النزيف
يطلق على النزيف الذي يحدث قبل مضي ٢٤ساعة من الولادة بالنزيف المبكر، و الذي يكون بعد مضي ٢٤ ساعة بالمتأخر، فما هي أسبابه و أعراضه و طرق علاجه.
أسباب النزيف بعد الولادة
- عدم تقلص أو انقباض الرحم بالصورة المرادة، فبعد خروج المشيمة فإن الرحم يقوم بمجموعة من الانقباضات لكي يعمل على إغلاق الأوعية الدموية و بالتالي توقف خروج الدم، و لكن إن استرخ الرحم بدلاً من أن يتقلص فإن النزيف يحدث.
- الغشاء داخل الرحم يبقى أو يرتبط بجدار الرحم بصورة غير سليمة و صحيحة .
- من أسباب النزيف بعد الولادة التعرض للمشيمة المحتبسة.
- التعرض لبعض المضاعفات مثل تسمم الحمل وسكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم.
- اضطرابات تخثر الدم.
- تمزق الرحم.
- إصابة النسيج الذي يمر من خلاله الجنين أثناء خروجه مثل عنق الرحم أو الرحم نفسه أو المهبل.
- وجود بقايا من المشيمة داخل الرحم.
- الإصابة بالتهابات.
- الإصابة المسبقة بالنزيف، أو الحمل بتوأم، أو الإصابة بالبدانة، أو الإصابة بفقر الدم، أو التعرض لولادة قيصرية و نشطة.
- حدوث بعض الأورام الدموية المسالك التناسلية السفلي نتيجة لحدوث النزيف داخل الأنسجة لا يخرج من خلال سطح الجلد يحدث تكتلات دموية تحت الجلد على شكل بقع أو نقاط حمراءاللون، ما يسبب ألماً شديداً و تصبح عملية التبول صعبة جداً، بل تكاد تكون مستحيلة لفترة مؤقتة.
أعراض الإصابة بالنزيف بعد الولادة
- خروج كميات كبيرة من الدم و عدم انقطاعها .
- الإغماء و الدوخة .
- انخفاض ضغط الدم .
- من أعراض النزيف بعد الولادة التعرق الشديد .
- زيادة ضربات القلب و ضعفها.
- برودة في الأطراف .
- الإحساس و الشعور بالقلق الحاد .
- تقلص كمية البول .
- تغير اللون إلى اللون الأزرق .
- زيادة التنفس .
وسائل علاج النزيف بعد الولادة
- تفحص الطبيب الجزء العلوي من الرحم بصورة منتظمة و ذلك للتأكد من صلابته و انقباضاً، و إذا كان ليناً فإنه سيحاول تحريضه على الانقباض عن طريق التدليك.
- ضرورة استعمال الأدوية من خلال المصل أو الحقن أو تحاميل لتحفيز الرحم على الانقباض.
- يجب تقطيب الرحم إذا كان مصاباً بالتمزق.
- أخذ أقراص الحديد لإعادة مستويات الدم مثل السابق .
المصادر و المراجع