أهم نصائح الحمل في الأشهر الأولى هي: تناول حمض الفوليك بالجرعة التي يحددها الطبيب، وحجز أول زيارة متابعة مبكرًا، والامتناع التام عن التدخين والكحول، وتجنب اللحوم النيئة والألبان غير المبسترة، وعدم تناول أي دواء أو عشبة دون استشارة. الثلث الأول من الحمل، أي الأسابيع الاثنا عشر الأولى، هو المرحلة التي تتكوّن فيها أعضاء الجنين الرئيسية، لذلك يكون أثر العادات اليومية فيه كبيرًا. وتناسب هذه النصائح الحمل الطبيعي، ولا تغني عن خطة الطبيب المتابع.
التغيرات الشائعة في الأشهر الأولى من الحمل
يرتفع في الأسابيع الأولى هرمون الحمل (hCG) وهرمون البروجستيرون، ويرتبط ذلك بأعراض شائعة تختلف شدتها من امرأة لأخرى:
- الغثيان والقيء، وقد يظهران في أي وقت من اليوم لا في الصباح فقط.
- التعب الشديد والنعاس.
- ألم الثديين وتضخمهما.
- كثرة التبول والإمساك وتقلب المزاج.
يخف الغثيان عند أغلب الحوامل بين الأسبوع 12 والأسبوع 20. وقد يساعد تناول وجبات صغيرة متكررة والبسكويت الجاف قبل النهوض من السرير والزنجبيل في تخفيفه.
التغذية في الشهور الأولى من الحمل
لا تحتاج الحامل في الثلث الأول إلى سعرات إضافية تقريبًا، فالمهم جودة الطعام لا كميته:
| المجموعة | أمثلة | الفائدة |
|---|---|---|
| مصادر الفولات | السبانخ، العدس، الحمص | تدعم تكوّن الجهاز العصبي للجنين |
| مصادر الحديد | اللحم الأحمر المطهو جيدًا، البقوليات | تساعد على الوقاية من فقر الدم |
| الكالسيوم | الحليب واللبن المبستران | لبناء العظام والأسنان |
| الألياف | الخضار، الفاكهة، الحبوب الكاملة | قد تخفف الإمساك |
ويُنصح أيضًا بتجنب الأسماك الغنية بالزئبق مثل سمك القرش وأبي سيف، والإكثار من الكبدة بسبب ارتفاع فيتامين A فيها. وتوصي هيئات صحية مثل هيئة الخدمات الصحية البريطانية بألا يتجاوز الكافيين 200 ملليغرام يوميًا، أي نحو كوبين من القهوة سريعة الذوبان، ويشرح مقال ماذا يحدث للجسم عند شرب القهوة يوميًا أثر الكافيين عمومًا.
النشاط البدني والعادات اليومية
توصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بنحو 150 دقيقة أسبوعيًا من النشاط المعتدل، مثل المشي أو السباحة، للحامل التي لا تمنعها حالتها الصحية من ذلك. وتقوّي تمارين كيجل، أي شد عضلات قاع الحوض ثم إرخاؤها، العضلات التي تتحمل وزن الرحم. أما الرياضات التي فيها خطر سقوط أو ضرب على البطن، والجلوس الطويل في الساونا أو الماء الساخن جدًا، فيُفضّل تجنبها. والنوم الكافي والقيلولة القصيرة يخففان إرهاق الأسابيع الأولى.
الزيارات الطبية والفحوصات في الثلث الأول
تُجرى الزيارة الأولى عادة قبل الأسبوع العاشر، وتشمل غالبًا:
- تحليل فصيلة الدم وعامل الريزيس، وصورة الدم الكاملة للكشف عن فقر الدم.
- فحص سكر الدم وتحليل البول وقياس ضغط الدم.
- فحوصات بعض العدوى مثل التهاب الكبد البائي والزهري، ومناعة الحصبة الألمانية.
- موجات فوق صوتية لتحديد عمر الحمل، وفحص الشفافية القفوية بين الأسبوعين 11 و14 تقريبًا.
ويوضح مقال متى يظهر كيس الحمل في السونار ما يمكن رؤيته في أول فحص، ويتناول مقال طرق الوقاية من تسمم الحمل أهمية متابعة الضغط منذ البداية. ويشرح الفيديو التالي تحاليل الحمل المهمة:
متى تلزم مراجعة الطبيب فورًا؟
- نزيف مهبلي، خاصة إذا رافقه ألم.
- ألم شديد في أسفل البطن أو في جانب واحد، لأنه قد يشير إلى حمل خارج الرحم.
- قيء مستمر يمنع بقاء السوائل في المعدة، أو علامات جفاف مثل قلة البول.
- حمى، أو حرقة شديدة عند التبول، أو دوخة مع إغماء.
وتحتاج إلى استشارة مبكرة خاصة الحوامل المصابات بالسكري أو ارتفاع الضغط أو الصرع أو أمراض الغدة الدرقية، لأن أدويتهن قد تحتاج إلى تعديل لا إلى إيقاف مفاجئ. ومزيد من المعلومات العلمية عن مراحل الحمل متاح في ويكيبيديا.
الأسئلة الشائعة
هل السفر بالطائرة آمن في الأشهر الأولى؟
يعدّ آمنًا غالبًا في الحمل غير المصحوب بمضاعفات، بعد استشارة الطبيب. ويُنصح بشرب الماء والمشي في الممر كل ساعة تقريبًا في الرحلات الطويلة.
متى يمكن رؤية نبض قلب الجنين؟
يظهر نبض القلب غالبًا في السونار المهبلي بين الأسبوعين السادس والسابع. وعدم رؤيته في فحص مبكر جدًا لا يعني بالضرورة وجود مشكلة، ويُعاد الفحص غالبًا بعد أسبوع أو أسبوعين.
هل يمكن صبغ الشعر في الثلث الأول؟
الأدلة على الضرر محدودة، لكن كثيرًا من الأطباء ينصحون بالانتظار حتى بعد الأسبوع الثاني عشر احتياطًا. ويُفضّل الصبغ في مكان جيد التهوية مع ارتداء قفازات.
تدوين موعد آخر دورة شهرية وقائمة الأدوية الحالية والأسئلة قبل الزيارة الأولى يجعلها أكثر فائدة. وحفظ رقم طوارئ النسائية في المستشفى الأقرب يوفر الوقت عند ظهور أي علامة مقلقة.