تمزق الرباط الصليبي
غالبا ما يحدث تمزق الرباط الصليبي نتيجة ممارسة الرياضة التي تتطلب التوقف المفاجئ أو القفز، ويعني تمزق الرباط الصليبي اصابة أربطة الركبة أو ما يسمى بالرباط الصليبي الأمامي، وغالبا ما يسمع صوت القرقعة عند التعرض لتمزق الرباط الصليبي، الأمر الذي يستدعي العمليات الجراحية لاستبدال الرباط الممزق، وينصح الطبيب الى إعادة التأهيل وذلك لاستعادة قوة الحركة والثبات في الركبة.
أعراض تمزق الرباط الصليبي
- سماع صوت القرقعة في الركبة.
- ألام حادة وعدم القدرة على تحرك القدم بسبب ألم الركبة.
- التورم والانتفاخ في الركبة بعد الاصابة بساعات.
- عدم القدرة على تحريك الركبة بأي اتجاه.
- عدم تحمل الجسم لوزنه.
ضرورة استشارة الطبيب
تتكون الركبة من العظام والأوتار والأربطة والأنسجة القوية التي تعمل معا وذلك لتمكين الانسان من الحركة، لذلك يجدر الاشارة الى أهمية التوجه الى الطبيب في حال الشعور بأي من هذه الأعراض لتفادي المضاعفات التي يمكن أن تصيب من يعاني من هكذا اصابة.
أسباب تمزق الرباط الصليبي
يربط الرباط الصليبي عم الفخد مع عظم الساق، ليحقق الثبات للركبة أثناء الحركة، ويحدث تمزق الرباط الصليبي عند ممارسة الأنشطة الرياضية التي تستلزم حركات فجائية كثيرة ومنها كرة السلة وكرة القدم وكرة الطائرة وألعاب الجمباز.
وتحدث الاصابة نتيجة ما يلي :
- الدوران مع ثبات القدم.
- السقوط على الأرض بقوة.
- التوقف المفاجئ وتغيير الاتجاهات بسرعة.
- اصابات أو اصطدامات تحت الركبة.
عوامل خطورة تمزق الرباط الصليبي
أثبتت الدراسات أن النساء معرضات لاصابات تمزق الرباط الصليبي أكثر من الرجال، وذلك بسبب استخدام النساء لوضعيات هبوط تؤدي الى زيادة الضغط على الركبة، حيث أن العضلات الأمامية الموجودة في الفخد وهي ما تسمى بالعضلة الرباعية الرؤوس أقوى من عضلات وأوتار الركبة التي توجد في الجزء الخلفي من الفخد.
مضاعفات تَمزق الرباط الصليبي
يعد الأشخاص المصابين بتمزق الرباط الصليبي أكثر عرصة للإصابة بالتهاب مفاصل الركبة، حيث يخشن الغضروف المفصلي الهلالي، ويمكن أن يحدث التهاب المفاصل بعد العمليات الجرحية الترميمية للأربطة المصابة.
طرق الوقاية من تمزق الرباط الصليبي
هناك العديد من الطرق والممارسات التي تقلل من نسبة الاصابة بتمزق الرباط الصليبي وذلك عن طريق اتباع البرامج التدريبية المناسبة والخضوع الى العلاج الطبيعي تحت اشراف طبيب رياضي يمكن أن يوفر المساعدة والتعليمات وذلك للحد وتقليل فرص الاصابة بالتمزق، ومن هذه التمرينات ما يلي :
- التمارين التي تقوي عضلات الساقين وأوتار الركبة وذلك لضمان الثبات والتوازن في العضلات.
- التمارين التي تقوي عضلات الفخدين وعضلات الحوض وأسفل البطن.
- التمارين التي تعلم وضعيات الجلوس المناسبة وذلك لتفادي الضغط على الركبة.
- التمارين التي تعلم وضعيات القفز والهبوط المناسبة.
- التمارين التي تحسن من وضعيات الدوران.
- ارتداء الأحذية الرياضية المناسبة والمبطنة لتفادي الضغط على الركبة.
طرق تشخيص تمزق الرباط الصليبي
يتم الفحص الجسماني عن طريق الطبيب وذلك بحثا عن أي تورم وانتفاخ أو ألم في الركبة، كما يقارن بين الركبة المصابة والسليمة وذلك للتأكد من وجود الاصابة، كما يقوم بتحريك الركبة الى اتجاهات مختلفة وذلك للتأكد من وجود التمزق، ويمكن أن يلجأ الطبيب الى مجموعة من الفحوصات للتأكد من الاصابة وهي ما يلي :
- التصوير بالأشعة السينية
يوفر التصوير بالأشعة السينية صورا لعظام الركبة وذلك للتأكد من عدم وجود أي كسر فيها، ولكن يجدر الاشارة الى أن هذا النوع من التصوير لا يعطي صورة عن الأوتار والأربطة والأنسجة المحيطة للركبة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي
يوفر هذا النوع من التصوير صورا عن الأنسجة والأوتار والاربطة التي تحيط بالركبة، وذلك عن طريق الموجات اللاسلكية.
- التصوير بالموجات الفوق صوتية
يوفر هذا النوع من التصوير صورا للتركيب الداخلي للركبة حيث تبين وجود اصابات في أربطة وأوتار وعضلات الركبة.
طرق علاج تمزق الرباط الصليبي
هناك اسعافات أولية يجب على المصاب القيام بها وذلك للتخفيف من تورم الركبة وألمها، وهي ما يلي :
- يجب على المصاب الراحة وذلك للتخفيف من الضغط على الركبة.
- تطبيق الثلج على الركبة كل ساعتين وذلك لمدة لا تقل عن العشرين دقيقة.
- وضع الضمادات المرنة أو الأربطة الضاغطة على الركبة.
أما العلاجات الطبية فهي ما يلي :
إعادة التأهيل
يتضمن اعادة التأهيل ما يلي :
- اللجوء الى المعالج الطبيعي لتعلم التمرينات التي تخفف من حدة المشكلة.
- ارتداء الدعامات على الركبة المصابة وذلك للحفاظ على توازن وثبات الركبة.
- استخدام العكازات لتجنب الضغط الزائد على الركبة.
الجراحة
يمكن اللجوء الى الجراحة في حال وجود اصابات حادة في الركبة أو حالة الاصابة المتكررة، حيث يقوم الجراح بإزالة الرباط المتضرر واستبداله بجزء من الوتر أو النسيج الذي يربط العظام بالعضلات حيث تشبه في تكوينها الرباط الصليبي، ويمكن استخدام الاوتار من المتبرعين المتوفيين في حال وجد، ويتم إخضاع المصاب ببرنامج مكثف لإعادة التأهيل.