في الحالة الطبيعية يمر المريء خلال الصدر وحتى البطن وذلك عن طريق الحجاب الحاجز الذي يعتبر فاصل بين منطقة الصدر فتصل المريء بالمعدة وهي تقع في التجويف البطني وتكون أسفل الحجاب الحاجز، ويمكن أن يسمى فتق المعدة بالفتق الحجابي، وتلك الحالة هي أن يبرز جزء من المعدة في الفتحة التي تتواجد في التجويف الصدري، وهناك عدة أنواع من فتق المعدة ،مثل: الفتق الانزلاقي ويعتبر هو الأكثر شيوعًا، كما هناك الفتق جانب المريء، والنوع الثالث الفتق المختلط.
أنواع فتق المعدة
- الفتق الانزلاقي
يعتبر الفتق الانزلاقي هو النوع الأكثر انتشارًا بين أنواع فتق المعدة وبنسبة 95% من الحالات، وفيه ينزلق جزء بسيط من المعدة في المنطقة التي توجد بين المريء والمعدة بشكل عمودي وكذلك التجويف البطني وذلك في اتجاه تجويف الصدر.
- الفتق جانب المريء
وهو فجوة كبيرة داخل الغشاء الذي يجاور المريء تضغط على جزء من المعدة وتدفعها للتجويف الصدري وتبقى موضع الاتصال بين المعدة والمريء بداخل التجويف البطني، وقد يظهر هذا النوع منذ الولادة، أو قد يظهر بعد ذلك بسنوات.
- الفتق المختلط
وهو الذي يجمع بين النوعين الأول والثاني معًا، كما أنه يكون أكبر في الحجم عنهم.
أعراض الإصابة بفتق في المعدة
لا يسبب فتق المعدة في الكثير من الحالات وجود أي علامات أو أعراض إذا كان الفتق ما زال صغيرًا، أما إذا زاد حجم الفتق فقد يكون هناك عدة أعراض تدل عليه، مثل:
- الشعور بارتجاع دائم في المعدة وحرقة بالمعدة.
- ارتجاع الطعام إلى الفم وكذلك الشراب.
- وجود صعوبة في البلع.
- الشعور بألم في البطن أو ألم في الصدر.
- تقيؤ دم أو تغير لون البراز إلى اللون الأسود، مما يعني وجود نزيف داخل الجهاز الهضمي.
- التجشؤ بكثرة قد يكون أحد أعراض فتق المعدة.
كيفية تشخيص فتق المعدة
يجب مراجعة الطبيب عند الشعور بألم في الصدر أو في أعلى البطن، وكذلك عند وجود حرقة دائمة في المعدة لا تؤثر فيها الأدوية، وقد يحتاج الطبيب بعض الاختبارات التي تساعد في تحديد سبب المشكلة، ومنها ما يلي:
- أشعة X Ray: فيمكن للطبيب من خلالها معرفة ما يوجد في المريء والمعدة وكذلك الأمعاء.
- التنظير العلوي: وهو أن يقوم الطبيب بإدخال منظار طبي داخل المعدة مرورًا بالمريء، وذلك لكي يرى إن كان هناك التهابات في المعدة أو قرح في المريء أم لا.
- قياس ضغط المريء: يتم هذا الفحص عن طريق قياس انقباضات العضلة الموجودة في المريء خلال البلع ومعرفة القوة التي تبذلها لمعرفة المشكلة فيها.