القدم السكرية
المشاكل البسيطة التي تحدث للقدمين من الممكن أن تتطور لدى المريض الذي يحمل مرض السكري وتسبب آثار جانبية شديدة الخطورة في البداية و الإصابة بـ القدم السكرية و تبدأ المشكلة بفقدان الشعور في القدمين لتصل إلى مرحلة بتر القدمين في معظم الحالات يبدأ الاعتلال الأعصاب السكري في القدمين ثم ينتقل إلى اليدين والذراعين ومن الممكن أن يتم العلاج عن طريق الجراحة أو من غير تدخل جراحي.
مدى تأثير السكر على القدمين
عدم الاحساس فيفقد المريض الشعور بالملل أو البرودة والحرارة مثال على ذلك عند دخول حصى بالحذاء لا يمكن أن يلاحظ المريض بذلك وتظل الحصى متواجدة وتؤذي قدمه بدون أن يشعر بذلك:
- الإصابة بتشوه القدم عند ارتداء حذاء ضيق لمدة طويلة
- حدوث تغييرات في لون الجلد عندما تبدأ القدم بالجفاف يترتب على ذلك تقشر الجلد وتشققه وهذا بسبب الأعصاب التي تكون من وظيفتها ترطيب القدم
- مسمار القدم يتطور مسمار القدم بسرعة وهو منتشر عند المصابين بمرض السكر ويزداد صلابة ومن الممكن أن يتحول إلى قرحة بالقدم ويرجع سبب ذلك إلى الضغط الشديد على القدم
- الإصابة بتقرحات القدم في أغلب الحالات يحدث في الجهة السفلية من القدم وتظهر القرح على جانبي القدم بسبب ارتداء غير مناسب للقدم ويرجع السبب في ذلك عدم التئام الجروح أو حدوث عدوى
- الغرغرينا وهي حالة تحدث بعد موت الأنسجة بسبب عدم وصول الدم إلى الخلايا أو نتيجة الإصابة بالعدوى
- البتر ويحدث في المراحل الاخيرة من المرض بسبب التهابات الشديدة للقروح ويرجع السبب في ذلك فقدان الإحساس وخلل في الدورة الدموية
أعراض اعتلال الأعصاب السكري بالأطراف
تستهدف هذه الاعتلالات القدم أولا ثم اليدين والذراعين وتزداد في المساء وتشمل هذه العلامات:
- الخدر وعدم الإحساس بالألم أو الحرارة
- الإحساس بالتنميل
- وهن العضلات
- من الممكن أن تزداد شدة الإحساس مثال عدم تحمل المريض أي وزن زائد عليه مما كان بسيطا مثل غطاء السرير
- الإحساس بالدوخة
- تغيير في لون الجلد
- الإصابة بمشاكل في القدمين مثل التقرحات والعدوى والتشوهات والألم في العظام والمفاصل
كيفية علاج القدم السكرية
يوجد نوعين من العلاج وكل نوع يختلف على حسب الحالة وتقدم المرض:
العلاج غير الجراحي
- تنظيف الجرح وتغطيته
- استعمال المضادات الحيوية
- استخدام الجبيرة لعلاج تشوهات القدم
- استعمال وارتداء الأحذية الطبية
- تناول العقاقير المناسبة للسيطرة على الغرغرينا
العلاج الجراحي
- عند إصابة الأنسجة بالتهابات شديدة أو عدوى يتم بتر القدم
- من الممكن أن يتم معالجة التشوه عن طريق عملية تجميلية
- من الممكن أن يتم البتر الجزئي للغرغرينا وفي حالات اخرى يتم البتر بالكامل
كيفية الوقاية من الإصابة بـ القدم السكرية
- متابعة مستوى السكر بالدم
- على المريض ملاحظة أي جروح لديه
- الابتعاد عن أي أدوية بدون استشارة الطبيب
- غسل القدم يوميا بماء دافئ وصابون
- استعمال الكريمات المرطبه والابتعاد عن وضع أي كريم بين الأصابع
- الإقلاع عن التدخين