الغيبوبة
لا يمكن إيقاظ أي شخص يعاني من الغيبوبة ولا يتفاعل مع البيئة المحيطة، و لا يستجيبون للألم أو الضوء أو الصوت بالطريقة المعتادة ولا يقومون بأية أعمال، و على الرغم من أنهم لا يستيقظون فإن أجسامهم تتبع أنماط النوم الطبيعية، و تستمر الوظائف التلقائية مثل التنفس والدورة الدموية في العمل عادة لكن قدرة الشخص على التفكير مقيدة، و قد تحدث الغيبوبة لأسباب مختلفة مثل التسمم أو المرض أو العدوى التي تصيب الجهاز العصبي المركزي أو الإصابة الخطيرة ونقص الأكسجين أو الحرمان من الأكسجين.
في بعض الأحيان يحرض الطبيب على غيبوبة تستخدم الأدوية على سبيل المثال لحماية المريض من الألم الشديد أثناء عملية الشفاء أو للحفاظ على وظائف المخ العليا بعد شكل آخر من الصدمات الدماغية.
أعراض الغيبوبة
خلال الغيبوبة لا يمكن لأي شخص التواصل، لذلك يتم التشخيص من خلال العلامات الخارجية، و تشمل:
- عيون مغلقة
- الأطراف التي لا تستجيب أو تتحرك.
- عدم الاستجابة للمنبهات المؤلمة.
- ترجع إلى أسباب نزيف المخ / الجمجمة:
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)
- تمدد الأوعية الدموية الدماغية: بقعة ضعيفة في أوعية دموية للمخ
- التشوه الشرياني الوريدي (AVM): مجموعة غير طبيعية من الأوعية الدموية
- الصدمة: يمكن أن تتسبب إصابات الرأس في تضخم المخ أو النزيف. عندما يتضخم الدماغ نتيجة الصدمة يدفع السائل للأمام ضد الجمجمة. قد يتسبب التورم في النهاية في دفع الدماغ إلى جذع الدماغ مما قد يؤدي إلى تلف RAS (نظام تنشيط شبكي) – وهو جزء من الدماغ مسؤول عن الإثارة والوعي.
- النزيف: قد يسبب النزيف في طبقات المخ غيبوبة بسبب التورم والضغط على الجانب المصاب من الدماغ. يؤدي هذا الضغط إلى تحول الدماغ ، مما يؤدي إلى تلف جذع الدماغ. ارتفاع ضغط الدم، تمدد الأوعية الدموية الدماغية، والأورام هي أسباب غير مؤلمة للنزيف في الدماغ.
- السكتة الدماغية: عندما لا يكون هناك تدفق الدم إلى جزء كبير من جذع الدماغ أو فقدان الدم المصاحب للتورم يمكن أن تحدث الغيبوبة.
- حرمان الأكسجين: الأكسجين ضروري لوظيفة المخ. تسبب السكتة القلبية حدوث انقطاع مفاجئ في تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ ويسمى نقص الأكسجين أو نقص الأكسجين. بعد الإنعاش القلبي الرئوي غالباً ما يكون الناجون من السكتة القلبية في غيبوبة. يمكن أن يحدث حرمان الأكسجين أيضًا مع الغرق أو الاختناق.