ما هو ورَم الغدّة الزعتريّة
ورم الغدة الزعترية أو ما تسمى غدة التوتة وهى عبارة عن غدة تنشأ خلال مرحلة نمو الجنين،وقد تكون خلال الأسبوع السادس في فترة الحمل، و الورم هو سرطان هذه الغدة، ويتكون شكل هذه الغدة على هيئة حرفH، و تقع هذه الغدة في الجزء الأمامي من الأوعية الدموية وغلاف القلب ويتواجد أيضاً خلف عظمة الصدر، و هذه المنطقة تعرف باسم المنصف الأمامي، و قد تستمر هذه الغدة في النمو حتى عمر المراهقة، وبعد ذلك تبدأ هذه الغدة في الانكماش والضمور من حيث الوزن والحجم أيضاً ولها وظيفة مهمة جداً وحيوية لكى ينمو جهاز المناعة بحيث تمنح الخلايا الليمفاوية من نوع T القدرة على اكتساب المناعة.
خصائص ورم الغدة الزعترية
- لا توجد خصائص واضحة لهذا الورم الخبيث.
- لان هذا النوع من الأمراض والاورام قد يكون خبيثا. يتشكل هذا الورم في المنصف الامامى وقد يكون شكله دائرى أو بيضوي.
أعراض مرض الغدة الزعترية و تشخيصه
- أغلب المرضى ممن هم فوق سن الأربعين
- يصيب هذا المرض النساء والرجال
- الوهن العضلي وهو من الأعراض الأساسية،وهو عبارة عن فقر حاد في الدم ناتج عن خلل في إنتاج كرات الدم الحمراء في النخاع العظمى.
- قد يكون من ضمن اعراضه احساس بألم في الصدر
- إصابة المريض بسعال مستمر وصعوبة في التنفس
تشخيص الورم التوتي
- لكى نحصل على تشخيص أولى لهذا المرض لابد من إجراء تصوير الصدر بالأشعة وبعد ذلك إجراء تصوير مقطعي، و فحص الـ CT وهذا ليس كافياً لكي تميز بين الورم الخبيث والورم الحميد. ولابد من أخذ خزعة قبل اتخاذ أي قرارات في استمرار العلاج.
- عمل اختبار وظائف الرئة (pft) لكي نراقب عملية التنفس وتقييم عمل الرئتين
- عمل تنظير شعبي بالأمواج الفوق مغناطيسية
مراحل ورم الغدة الزعترية و علاجه
يوجد مراحل للورم وهي التي تشير إلى مدى انتشار الورم فى الأنسجة والاعضاء واجزاء أخرى من الجسم، و يوجد نوعان من هذا التدرج وهما أكثر شيوعا.
- المرحلة الأولى: عبارة عن ورم محاطا بهيكل ولم ينتشر خارج الغدة التوتية
- المرحلة الثانية: تكون نقيض للمرحلة الأولى حيث يغزو الورم الأعضاء وينتشر للأعضاء البعيدة
العلاج
- إجراء عمليات جراحية لاستئصال الورم بالكامل بقدر المستطاع. باستثناء الحالات التى قد يكون الورم قد تفشى فيها خارج منطقة الصدر.
- إلزام المريض وإقناعه بالإقلاع عن التدخين
- العلاج الإشعاعي للحالات المبكرة ممن هم مرضى السرطان التوتي
- العلاج الكيميائي لمثل تلك الحالات والأمراض من مثل ورم الغدة الزعترية
- تقدم بعض العيادات الداعمة العديد من الخدمات للمرضى مثل الإقلاع عن التدخين، تقديم الدعم النفسي والاجتماعي،الاهتمام بالتغذية للمريض،تقديم خدمات العلاج الطبيعي.