التهاب السحايا
يعد مرض إلتهاب السحايا أو الحمى الشوكية أحد أخطر الأمراض التي تهدد الحياة، وهو التهاب يصيب الأغشية المخاطية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي، بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية، ويمكن أن يصيب مرض إلتهاب السحايا أي شخص في مختلف المراحل العمرية ولكنه شائع الانتشار في الأطفال.
أسباب التهاب السحايا
تنتقل أغلب أنواع الحمى الشوكية عن طريق إفرازات الجهاز التنفسي وخاصة عند العطس والسعال، وتعتبر العدوى الفيروسية هي السبب الأكثر انتشارا لحدوث عدوى السحايا، تأتي بعدها العدوى البكتيرية وهي أخطر الأنواع لأنها تسبب الوفاة، ثم الجرثومية وهي نادرة الحدوث:
- التهاب السحايا البكتيري، وتسببه بكتيريا عقدية رئوية أو المكورة الرئوية، وتزداد الإصابة به عند الرضع، وتسبب عدوى الأذن والجيوب الأنفية.
- بكتيريا النيسرية السحائية أو المكورة السحائية، تسبب تلك البكتيريا عادة عدوى الجهاز التنفسي العلوي ولكن قد تسبب التهاب السحايا بالمكورات السحائية عندما تصل لمجرى الدم، وتكون معدِية بشدة وتصيب غالبًا المراهقين واليافعين.
- يمكن أن تحدث الإصابة بالتهاب السحايا نتيجة للعدوى الجرثومية مثل المستدمية، وتقل نسب الإصابة بهذه الجرثومة بفضل أخذ اللقاح، كما يمكن لجراثيم أخرى أن تحدث العدوى مثل الجراثيم المكوّرة العقدية من النوع B أو العنقوديات الذهبية.
- التهاب السحايا الفيروسي ويمكن أن تسببه فيروسات مثل فيروس الحلأ البسيط، وفيروس نقص المناعة البشري، والنكاف، وفيروس غرب النيل وغيرهم، ويكون في الغالب بسيط، يشفى تلقائيا دون تدخل طبي.
- من أهم أسباب نقل العدوى عدم أخذ التطعيمات الأساسية الخاصة بالتهاب السحايا ومخالطة المرضى في الأماكن المزدحمة.
- نقص مناعة الجسم تؤدي إلى حدوث العدوى.
أعراض مرض إلتهاب السحايا
- الصداع.
- حساسية الضوء.
- الحمى.
- تيبس عند تحريك الرقبة في المستوى الأمامي والخلفي.
- تغيير في درجة الوعي.
- الغثيان والتقيؤ.
- اعتلال عمل أعصاب الجمجمة.
- قد تظهر العلامات الإضافية التالية لدى الرضع والأطفال، مثل فرط التهيج، التململ واضطراب في عادات الأكل.
مضاعفات مرض إلتهاب السحايا
يمكن لمضاعفات التهاب السحايا أن تكون شديدة، وتزداد خطورة المرض مع طول فترة الإصابة دون الخضوع للعلاج، حيث يزداد خطر التعرض للإصابة بنوبات، وضرر عصبي دائم، بما في ذلك:
- فقدان السمع.
- صعوبة الذاكرة.
- الإعاقات المتعلقة بالتعلم.
- تلف الدماغ.
- مشكلات المشي.
- النوبات.
- الفشل الكلوي.
- الوفاة.
علاج مرض إلتهاب السحايا
تعتبر المضادات الحيوية أهم علاج لالتهاب السحايا المبكر ويمكن استخدام:
- سيفتريئاكسون Ceftriaxone.
- سيفوتاكسيم Cefotaxime.
- يستخدم البنسيلين بالتسريب عبر الوريد للأطفال والعجزة.
- الفانكوميسين Vancomycin، يستخدم في حالات الالتهاب عقب الإصابة بالرأس أو عقب إجراءات طبّية جائرة بالرّأس.
- يمكن إضافة كورتيكوستيرويد Corticosteroid من نوع ديكساميثازون Dexamethasone لخفض نسبة الوفيّات وخطر الإصابة بالإعاقة الدائمة.