ما هو تضخم الغدة الدرقية
تضخم الغدة الدرقية او التورم الدرقي زيادة حجم الغدة الدرقية غالبا نتيجة خلل في نشاط الغدة أو قصور فيها أي نتيجة فرط التنسج وضخامة الخلايا الطلائية الجريبية، المعاوضة لبعض النقص في نتاج الهرمون الدرقي ويؤدي هذا إلى تضخمها ويأخذ شكل ورم في منطقة الرقبة على جانبي القصبة الهوائية أسفل الحنجرة والسبب الأكثر في حالات تضخم الغدة الدرقية هو نقص اليود في النظام الغذائي
أسبابه
- يحدث تضخّم الغدّة الدرقيّة إما بسبب زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية والذي يؤدي إلى فرط الدرقيّة أو بسبب نقص إفراز هرمونات الغدّة الدرقيّة والذي يؤدي إلى خمول الغدّة الدرقيّة وفي حالات قليلة قد يكون سبب تضخّم الغدّة الدرقيّة تحفيز الغدة النخامية للغدّة الدرقيّة بزيادة إفراز الهرمونات ومن الأسباب الأخرى لتضخّم الغدّة الدرقيّة
- نقص اليود وهو السبب الرئيسي لتضخّم الغدّة الدرقيّة في حالة نقص اليود فإن الغدّة الدرقيّة تعمل بشكل أكبر لصنع الهرمونات فيؤدي ذلك إلى تضخّم في الغدّة الدرقيّة
- التهاب الدرقيّة لهاشيموتو في هذه الحالة فإن الغدة الدرقية تكون خاملة ولا تفرز الهرمونات بشكل كافي تؤدي نسبة هرمونات الغدّة الدرقيّة القليلة إلى إفراز الغدة النخامية للهرمون الموجه الدرقية مما يؤدي إلى تضخّم في الغدة الدرقيّة
- الالتهابات مثل التهاب الغدّة الدرقيّة
- عقيدات الغّدة الدرقية وهي أكياس قد تكون صلبة أو تحتوي على سائل تنمو هذه الأكياس على الغدة الدرقية وتؤدي إلى تضخّم في الغدّة الدرقيّة غالبا ما تكون هذه العقيدات غير سرطانية
- الحمل قد يحدث للمرأة الحامل تضخّم في الغدّة الدرّقية
اعراض تضخم الغدة الدرقية
ليست كل حالات التضخم تؤدي إلى حدوث أعراض لكن قد تحدث بعض الأعراض التي تشير إلى تضخّم الغدّة الدرقيّة ومن هذه الأعراض ما يلي
- تورم واضح أسفل العنق
- شعور بضيق في الحلق
- السعال
- بحة في الصوت
- صعوبة في البلع
- صعوبة في التنفس
تشخيص و علاج تضخم الغدة الدرقية
- فحص الدم لمعرفة مستوى هرمونات الغدّة الدرقية
- مسح الغدة الدرقية يعطى المريض مادة اليود المشع لفحص بنية وعمل الغدّة الدرقية
- التصوير بالاشعة الفوق صوتية تعطي صور لحجم الغدّة الدرقية و العقيدات في حال وجودها
- الخزعة يقوم الطبيب بأخذ عينة من الغدة الدرقية وإرسالها إلى المختبر لعمل الفحوصات اللازمة عليها
العلاج
يهدف علاج مرض فرط نشاط الغدّة الدرقية إلى خفض إنتاج الكميات المنتجة من قبل الغدة الدرقية و خفض الأعراض الناتجة عن المستويات الزائدة من تلك الهرمونات في الدم
ويمكن خفض إنتاج هرمونات الدرقية بإحدى الوسائل التالية
- استخدام الأدوية المضادة للنشاط الدرقي
- العلاج باليود الشمع
- الجراحة واستئصال الغدة الدرقية