دوالي المريء هي حالة مرضية يتم فيها توسع الأوعية الدموية الموجودة في الأغشية المبطنة لتجويف المريء، تظهر غالبأ في الجزء السفلي من المريء.
أسباب دوالي المرِيء
- تليف الكبد، يمكن أن يؤدي عددٌ من أمراض الكبد إلى تليّفه، مثل التهاب الكبد و مرض الكبد الكحولي ومرض الكبد الدهني.
- تجلط الدم، يمكن أن تحدث دوالي المرِيء بسبب جلطة دموية في الوريد البابي، أو في وريدٍ يصبّ في الوريد البابي يسمى الوريد الطحالي.
- ، داء البلهارسيات، و هو عدوى طفيلية توجد في أجزاء من قارة أفريقيا و أميركا الجنوبية و منطقة الكاريبي و الشّرق الأوسط و جنوب شرق آسيا، و يمكن للطفيليّ أن يتلف الكبد إضافةً إلى الرئتين و الأمعاء و المثانة.
أعراض دوالي المريء
- تقيء الدم.
- براز أسود أو قاتم دموي.
- فقدان الوعي في الحالات الشديدة.
مضاعفات دوالي المريء
يعد النزيف من أكثر المضاعفات المصاحبة لدوالي المرئ خطورة، فعند تعرضك لنوبة نزيف، تُصبح معرضاً بنسبة كبير للتعرض لنوبة أخرى، وإذا فقدت كمية كافية من الدماء، يمكن أن تتعرض لصدمة يمكن أن تؤدي إلى الوفاة.
علاج دوالي المرِيء
- ربط الدوالي باستخدام الشرائط المرنة.
- حقن مادة مجلطة للدم في الدوالي لوقف النزف في حالة عدم توافر الأربطة.
- تناول بعض الأدوية التي تُبطئ من تدفق الدم إلى الوريد البابي مثل الأوكتريوتيد (Octreotide).
- إعطاء الدم و المحاليل الحاوية على عوامل التخثر لمحاولة إيقاف النزف.
الوقاية من دوالي المريء
- يجب تقليل خطر الإصابة بالتهاب الكبد.
- استخدام المواد الكيميائية بحذر و بكميات قليلة، و اتباع التعليمات المرفقة مع هذه المواد سواء في المنزل أو العمل.
- يجب ضرورة الإقلاع عن تناول الكحوليات، خاصة في حالة الإصابة بمرض الكبد، حيث يقوم الكبد بمعالجة الكحول، مما قد يتسبب في حدوث ضغط زائد على الكبد.
- ينبغي اتباع حمية غذائية غنية بالفاكهة الخضراوات، و ضرورة اختيار حبوب القمح الكاملة، و مصادر البروتين، ويمكن تقليل كمية الأطعمة الغنية بالدهون و الزيوت.
- ضرورة الحفاظ على وزن صحي، حيث تزيد السمنة من خطر حدوث المضاعفات المصاحبة و المرافقة لتليف الكبد.
المصادر و المراجع