الفتق السُّري
يصاب الشخص ب فتق السرة عندما يبرز جزء من الأمعاء من خلال الفتحة الموجودة في عضلات البطن التي كان يمر منها الحبل السري قبل الولادة، و هو مرض شائع جدا بين الأطفال ويمكن أن يصيب البالغين أيضا ويكون فتق السرة واضحا في حالة الأطفال الرضع وخاصة عند بكاء الطفل وهذا مؤشر لإصابة الطفل بالفتق السري.
أعراضه
- انتفاخ طفيف أو نتوءات لينة بالقرب من السرة ويتراوح قطر السرة تقريبا بين سنتيمتر و ٥ سنتيمترات
- عادة لا يسبب الفتق عند الأطفال أي أعراض ولكن الفتق السري عند البالغين يسبب عدم الشعور بالارتياح في البطن
أسباب و مضاعفات فتق السرة
يمر الحبل السري عادة من خلال فتحة صغيرة في عضلة البطن في فترة الحمل وعادة ما تنغلق هذه الفتحة قبل الولادة ولكن عندما لا تلتحم العضلات تماما تنشأ منطقة ضعيفة في جدار البطن مما إن تؤدي إلى الفتق السري عند الولادة أو بعدها في أي وقت، و عند البالغين يظهر الفتق السري نتيجة الضغط الشديد في منطقة البطن ويرجع ذلك إلى عدة عوامل منها
- السمنة المفرطة
- رفع الأحمال الثقيلة
- السعال
- تكرار مرات الحمل
- السوائل في البطن
الفتق السري حالة شائعة بين الأطفال وخاصة الرضع منخفضي الوزن ويمكن أن يصاب به كل من الذكور والإناث
المضاعفات
نادرا ما تظهر أي مضاعفات عند الأطفال ومن سمات الحالات النادرة إن أنسجة البطن تبقى محصورة في الخارج وتفشل في الاندفاع مرة أخرى إلى داخل تجويف البطن ينتج عنه انخفاض وصول الدم إلى الجزء المحصور مما يسبب آلام في السرة وضرر في الأنسجة وهذه الحالة تستوجب إجراء عملية جراحية عاجلة
تشخيص و علاج فتق السرة
يتم تشخيص الفتق السري من خلال
- الفحص الجسماني
- إجراء فحوصات دم
- إجراء فحص تصوير مثل التصوير فائق الصوت
- التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية للبطن
العلاج
- غالبا ما يلتئم فتق السرة تلقائيا حتى سن سنة واحدة
- يقوم الطبيب بدفع النتوء واعادته داخل البطن في بعض الحالات
- إجراء عملية جراحية للأطفال فى حالة كبر حجم فتق السرة يرافقه الألم أو فى إحدى الحالات التالية
- ازدياد حجم الفتق بعد سن عام أو عامين
- عدم اختفاء الفتق بعد سن الرابعة
- انحصار النتوء أو تسبُّبه في انسداد الأمعاء
أما بالنسبة للكبار فينصح بإجراء العملية الجراحية لتجنب المضاعفات أثناء جراحة الفتق يتم فتح شق صغير في السرة ثم إعادة الأنسجة إلى تجويف البطن ثم غلق الفتح بواسطة الخياطة وغالبا ما يستطيع المريض العودة إلى منزله بعد ساعات قليلة من الجراحة وممارسة الحياة العادية خلال أسبوع إلى ٤ أسابيع